15日政協分組討論中，多名省領導親臨現場，廣東省副省長林少春下組醫衛組，傾聽醫療界委員發言。會上，不少委員提到，醫改后基層醫院業務量下降得很厲害。對此，林少春表示，基層醫院搞不好，多少醫院都滿足不了需求。

醫改后基層醫院業務量下降明顯

來自民盟的中山大學教授汪華僑委員用了一年多時間調查了基層衛生機構的情況，他發現，在醫改前，基層衛生院開展的業務涵蓋了基本的科室，醫院業務也實現自收自支。但改革后，部分基層醫療機構特別是鎮衛生院，不僅沒有進一步發展，反而出現業務萎縮、人員流失嚴重、效益下降等情況。

“我們調查了肇慶幾所衛生院，其中一所衛生院門診量從2011年的21000人下降到2013年的14000人，這種情況在其他地方也很普遍。”汪華僑介紹，醫改后實施收支兩條線，財政撥款僅夠基層醫療機構的工資和日常辦公，導致基礎設施落后，衛生院入不敷出。

汪華僑分析，取消藥品加成后，一方面是政府補貼不及時，導致醫院經費運作困難，另一方面是基層藥物種類減少，不能滿足病人需求，導致病人返流到上級醫院，加劇了看病難。

取消藥品加成縣級醫院減收千萬

來自普寧市人民醫院的陳陽生委員介紹，自己所在醫院作為縣級醫院改革試點，從去年起取消了藥品加成，“醫院一年收入6億元，藥品占了41%，實現零差價銷售后一年減收了3800萬元左右。”他介紹，為了填補空缺，根據醫改部署，通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準增收了2210萬元，再加上政府補貼了10%差價，最后還是比原來減收了1300萬元。

“我認為政府投入要增多，不然新政策變相讓醫院減收，會影響醫生積極性。”陳陽生建議，既然取消藥品加成，是否可考慮將醫院的藥費實行托管制度，將其從醫院剝離出來，這樣也可減少了醫院的薪酬負擔。

副省長林少春：大醫院門診過萬應同情不表揚

對于委員反映的情況，昨日，出席分組討論的廣東省副省長林少春表示，改革必然會遇到困難，如果改革解決不了看病難，醫院的積極性反而降低，就不是改革目的。

他表示，政府應在“強基層”上下功夫。“之前我到大醫院調研，他們說每天的門診量超過1萬多人次，我說我同情你們，但不表揚你們，因為這說明基層醫療機構還不能完全得到病人信任，他們都還要往大醫院擠，如果基層醫院搞不好，2萬、3萬病人都擠到大醫院，多少醫院都滿足不了需求，所以要從根本上解決問題，還是要強基層。”